FICHA DE ANAMNESE

A anamnese é um documento que contém o histórico do aluno. É uma ficha desenvolvida com o objetivo de conhecer e entender melhor a criança,  permitindo ao professor e  à equipe pedagógica da escola investigar e fazer da melhor forma as intervenções necessárias, no caso de alguma dificuldade apresentada e que esta venha a ser superada pela criança no decorrer do ano letivo.

As informações colhidas através da anamnese, são fornecidas pelos pais crianças ou responsáveis, e, tornam-se um importante e valioso instrumento para se  ter um maior conhecimento das necessidades, dificuldades e avanços dos alunos, permitindo um ajuste na metodologia, avaliação e conteúdos a serem trabalhados em sala de aula.

É importante lembrar que, todos os dados registrados na anamnese, são considerados CONFIDENCIAIS, cujo objetivo destina-se tão somente à intervenção pedagógica por parte do professor e da equipe escolar.

* Cada professor pode fazer as adaptações que achar melhor, tá bom? O que está descrito aqui é só para se ter uma ideia do que se pode colocar na ficha a ser respondida pelos pais!

FICHA DE ANAMNESE

QUEREMOS CONHECER MELHOR SEU (SUA) FILHO (A)!

QUERIDOS PAIS! ESTA FICHA É UMA OPORTUNIDADE DE CONHECER MELHOR SEU (SUA) FILHO (A)! AS INFORMAÇÕES AQUI CONTIDAS SERÃO IMPORTANTES E DE GRANDE VALOR PARA QUE JUNTOS, FAMÍLIA E ESCOLA, POSSAMOS DESENVOLVER UM BOM TRABALHO NO DECORRER DO ANO LETIVO. O HISTÓRICO DO DESENVOLVIMENTO DE SEU (SUA) FILHO (A), SERÃO INFORMAÇÕES VALIOSAS PARA O NOSSO TRABALHO ESCOLAR, PARA FAZÊ-LO (LA) AVANÇAR SIGNIFICATIVAMENTE NA AQUISIÇÃO DE NOVOS CONHECIMENTOS! CERTO DE SUA COLABORAÇÃO, AGRADECEMOS DESDE JÁ!

1- IDENTIFICAÇÃO

Nome da criança:

Data de nascimento:   

Naturalidade:                                 

Sexo:   (  ) Fem.             (  ) Masc.     

Endereço:

2- DADOS FAMILIARES

Nome da mãe:

Data de nascimento:                                                      

Profissão:                               

Telefone para contato:

E-mail:

Nome do pai:

Data de nascimento:                                                     

Profissão:                    

Telefone para contato:

E-mail:

Quem são os responsáveis pela criança? (indicar aqui)

Os pais vivem juntos?  (  ) Sim      (  ) Não

Os pais são:

(  ) Casados         

(  ) Separados      

(  ) Separados com formação de uma nova família.

Na família:

Filho: (  ) Biológico         (  ) Adotivo

No caso de adoção, a  criança é ciente disto?  (  ) Sim               (  ) Não

Qual é a reação da criança a respeito desta situação:

Nº de irmãos / sexo / idades:

Em caso de separação, a criança vive com quem?

Quem toma as decisões a respeito da criança?

Quem costuma trazê-la e buscá-la a escola?

A quem devemos recorrer, caso haja necessidade da presença do responsável?

3- HISTÓRICO DA CRIANÇA:

A criança está sob cuidados médicos?   

(    ) sim         (    ) não   

Por quê?

A criança apresenta alergia?   

(     ) Sim     (     ) Não                    

Quais:

Usa medicação de forma contínua?

(   ) sim    (   )  não

Qual:

A criança pode participar das aulas de Educação Física?   

(    ) Sim       (     ) Não   (trazer comprovante médico)

A criança já sofreu algum acidente ou cirurgia? 

(    ) Sim    (     ) Não

Há quanto tempo?

Caso tenha sofrido algum acidente ou cirurgia, especifique aqui:

A criança tem ou já teve convulsões?   

(    ) Sim    (     ) Não    

Quando?

Apresenta problemas neurológicos?   

(   ) Sim         (   ) Não             

Citar:

4- DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA

Qual seria a idade aproximada em que a criança:

Sentou:

Engatinhou:           

Andou:  

Falou:

Toma mamadeira?                                

Chupa chupeta?

Em casa a criança alimenta-se sozinha?    

Usa fraldas?

(  ) durante todo o dia

(  ) em alguns períodos do dia

(  ) somente a noite

(  ) não usa

Controla a urina?                              

Vai ao banheiro sozinha?

Em casa, a criança veste-se sozinha?

Em casa, a criança toma banho sozinha?

Cuida de sua própria higiene (escovar os dentes, pentear o cabelo, etc)?

A criança apresenta dificuldades ao locomover-se, ao caminhar ou correr? 

(   ) Sim      (   ) Não

Qual:

Apresenta alguma dificuldade na fala?

(   ) Sim           (   ) Não      

Qual?

Apresenta alguma dificuldade para enxergar?

 (  ) Sim   (  ) Não

Especificar:

Aparenta ter dificuldade para ouvir?

(  ) Sim       (  ) Não

Especificar:

É desatento? (  ) Sim         (  ) Não  

Especificar:

É agitado?    (  ) Sim           (  ) Não 

Especificar:

5- PREFERÊNCIAS DA CRIANÇA

O que mais gosta de comer:

Do que gosta de brincar?

Prefere brincar sozinha ou acompanhada?

Gosta de ouvir música ou cantar?    

Gosta de desenhar?

Gosta de ouvir histórias?

Gosta de contar e recontar histórias, depois de ouví-las?

Assiste programas de televisão?           

Quais?

Dorme em seu próprio quarto?

Dorme junto com os pais?

Dorme no quarto com outros irmãos?

Que horas costuma dormir à noite?

E acordar?

Como é o sono da criança?

(  ) tranquilo     

(  ) agitado        

(  ) usa objetos para dormir / Quais:

(  ) precisa ter iluminação

(  ) tem insônia     

(  ) tem pesadelos     

(  ) apresenta excesso de sono   

(  ) tem período de sono normal

Demonstra medo de algo?

Citar:

6- PERSONALIDADE DA CRIANÇA

Quando contrariada, como a criança reage?

Chora por qualquer motivo?

Qual a atitude dos pais nesta situação?

Os pais cedem a todos os gostos da criança?

Quais são as medidas disciplinares empregadas pelos pais:

Fica de maneira tranquila, sob os cuidados de outras pessoas, que não sejam os pais?

A criança é apegada à alguém do seu convívio social?

Em casa, a criança costuma guardar seus brinquedos e arrumar suas coisas?

No seu ponto de vista, a criança é:

(  ) Obediente

(  ) Desobediente 

(  ) Calma

(  ) Nervosa                               

(  ) Ciumenta

(  ) Atenciosa                                 

(  ) Distraída                                   

(  ) Mimada

(  ) Queixosa

(  ) Tem dificuldade para acatar regras e pedidos                        

(  ) Independente                                          

(  ) Sorridente

(  ) Tímida                                  

(  ) Possessiva                                       

(  ) Possui espírito de liderança                             

(  ) Ansiosa                                         

(  ) Segura     

(  ) Alegre

(  ) Comunicativa      

(  ) Agressiva       

(  ) Cooperadora       

Escreva aqui como é a rotina da criança, desde que acorda até a hora de dormir:

7- INÍCIO DA ESCOLARIZAÇÃO

É a primeira vez que frequenta a escola?

(   ) Sim     (   ) Não                  

Já frequentou outras escolas?

(   ) Sim     (   ) Não                  

Quais?

Como era seu relacionamento com professores e colegas?

Observou-se alguma dificuldade na aprendizagem?

(   ) Sim         (   ) Não

Especificar:

Recebe apoio pedagógico em casa?

(   ) Sim        (   ) Não       

De quem?

A criança já foi avaliada, por algum profissional?

(  ) Sim     (  ) Não

Qual?                                                     

A criança faz acompanhamento com algum profissional específico (psicólogo, psicopedagogo, etc)?

(  ) Sim     (  ) Não

Qual?

A criança já repetiu alguma série?

(  ) Sim     (  ) Não

Qual?

A criança necessita de apoio educacional especial?   

(  ) Sim       (  ) Não.

Caso a resposta seja positiva, justifique aqui.

 8- COM RELAÇÃO À SOCIABILIDADE

 Faz amigos com facilidade?    

(  ) Sim     (  ) Não

A criança tem muitos amigos?

(  ) Sim     (  ) Não

Prefere fazer trabalho sozinho ou em grupo?  

 (  ) Sozinho     (  ) Grupo

Apresenta intolerância diante da frustração?     

 (  ) Sim        (  ) Não

Mostra-se prestativo, auxiliando os colegas quando necessário?    

(  ) Sim         (  ) Não

Adapta-se com facilidade a novos grupos de trabalho?
 (  ) Sim         (  ) Não

Adapta-se com facilidade a mudanças de posição dentro da sala de aula (troca de mesinha ou carteira)?

(  ) Sim         (  ) Não

Mantém contato com os colegas de sala fora da escola?     

(  ) Sim         (  ) Não

Faz uso da internet e de redes sociais?   

(  ) Sim         (  ) Não

Especificar:

Caso a resposta seja positiva, os pais estão atentos a esta questão e orientam a criança quanto ao uso da internet e das redes sociais, sempre observando quais os sites acessados e quem são as pessoas que a criança mantém contato virtual?

(  ) Sim         (  ) Não

Especificar:

9- OUTRAS CONSIDERAÇÕES:

Quais as expectativas em relação à escola?

Que outras informações, você considera importante a respeito da criança, que não foi especificado acima?

Quem está autorizado a buscar a criança na escola?

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Assinatura do responsável: